Bipolär sjukdom who
•
Bipolär sjukdom är ett kroniskt sjukdomstillstånd av oklar genes. Tillståndet kännetecknas primärt av episodiska förskjutningar av stämningsläge och aktivitetsnivå men motivation, kognition och motorik är också påverkat. De affektiva episoderna har varierande duration och patienterna kan vara väsentligen besvärsfria under perioder däremellan.
De affektiva episoderna utgörs av antingen depression, mani eller en blandning av symtom från dessa tillstånd. Depression kännetecknas främst av ihållande nedstämdhet, anhedoni (glädjeförlust) och apati (intresseförlust). En depressiv episod som uppnår kriterier enligt DSM-5 kallas för egentlig depression (eng. major depression), och i ICD (nyligen publicerad, och med förestående introduktion i svenska sjukvårdssystemet) för depressiv episod.
Typiskt för maniska episoder är en ihållande ökad aktivitet och energi med samtidigt abnormt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning. Vid besvärsfrihet mellan episoder benämns tillståndet eutymi. Vid blandtillstånd förekommer att överaktivitet, irritabilitet och rusande tankar kan blandas med hopplöshet, nedstämdhet, minskat sömnbehov och självmordstankar.
Vård enligt LPT kan bli aktuell, s
•
Bipolär sjukdom
Affektiv sjukdom är ett paraplybegrepp som framför allt täcker unipolär depression och bipolära syndrom. Här fokuseras på bipolära syndroms diagnostik, främst utgående från ICD, och läkemedelsbehandling, i stora drag baserat på Svenska psykiatriska föreningens riktlinjer för bipolär sjukdom.
Bipolär sjukdom
Huvudsymtomen för bipolär sjukdom är en förskjutning av stämningsläge samt aktivitetsnivå som varar från dagar till veckor vid maniforma tillstånd och från veckor till månader vid depressiva tillstånd. Funktionsnedsättning är obligat för diagnos. Sjukdomen är som regel episodisk med friska intervall däremellan. En postpubertal debut och en hereditär komponent är viktiga anamnestiska uppgifter att beakta vid diagnostik, särskilt vid bipolära syndrom och recidiverande depressioner [1]. Utöver huvudsymtomen observeras under sjukdomsepisoden också kognitiva, motoriska, sensoriska samt vegetativa symtom [2]. Ångest är ett vanligt symtom som orsakar ett påtagligt lidande. Vid måttliga till svåra affektiva tillstånd kan det utvecklas riskbeteenden.
Bipolär sjukdom indelas i typ 1, med förekomst av depressioner och manier, och typ 2 med depressioner och hypomani
•
Vad är bipolär sjukdom?
Även vid detta sektor noteras intressanta observationer ifrån antiken. Då trodde man att detta vid full hälsa rådde balans mellan de olika kroppsvätskorna: blod, slem, mörk och citrongul galla. nära överskott från blod upp trädde detta sangviniska temperamentet, vilket bedömdes hälsosamt samt karakteriserades från hög aktivitetsnivå, vänlighet samt fallenhet åt lustigheter. Detta kunde dock, i övermått, leda mot ett sjukligt tillstånd — mani.
Hos människor tillsammans melankoliskt temperament, som alltså ansågs bero på överskott av mörk galla, noterades personlighetsdrag såsom håglöshet, butterhet och tendens till grubblerier. Överskott från detta kunde leda mot patologisk (sjuklig) melankoli — depression.
De återstående temperamenten, dem koleriska samt flegmatiska, fanns mindre välsedda, eftersom den gula gallan ansågs utföra oss koleriska (irritabla, fientligt inställda och vredesbenägna) och slemmet som orsak till långsamma, obeslutsamma samt skygga personer. Överskott från dessa skulle, mätt inom våra dagars terminologi, behärska leda mot olika personlighetsstörningar.
Att mani samt depression existerar olika formulering för ett och identisk sjukdom beskrevs av Aretaeus av Kappadocien, cirka e Kr. denne beskrev man